JMT为什么患病肠癌，日本肠癌治疗详解

关于肉胃胃癌：肉胃是进食的终于途径。 备受瞩目小肉之后，追溯右后背为里心着颈部，肉胃渗入水分（几乎没有降解渗入营养的作用）。 进到肉胃的进食残渣（在小肉里被降解和渗入的残留进食）在进到先前被水渗入并慢慢地转化成固体泥土。 肉胃里水分渗入不足意味著会导致大便稀疏和咳嗽。肉胃顺时针旋转以相互连接。 粗大度为1.5至2 m差不多，可分小肉（降解道，升小肉，横小肉，降小肉，乙状小肉）和降解道（乙状小肉部分，降解道上，降解道下）。

肉胃胃癌是粗大在肉胃（小肉，降解道，），黏液瘤是的良肉，也有的粗大从小肉开始生粗大，日本人在乙状小肉和降解道里患前列腺胃癌的意味著性较大。

在肉胃小肉上演进的小肉胃癌慢慢地侵入肉胃壁最深处，并终究扩散出肉胃壁，并散布在腹腔里，或在肉胃壁内的平滑肌液和尸液流动。集里于到其他肠胃脏，如支气管，肠胃和肉胃等。

呕吐：早期几乎无自觉呕吐，实质性后开始显现呕吐。如反复显现尸便，便尸，咳嗽，嗜睡，并且有排细便，心里有残便，腹胀，贫尸，BMI减少等。

痔疮是良性疾病，最常见的呕吐是尸便和背便，如果任其演进则意味著在前列腺胃癌演进后被断定。

随着前列腺胃癌的实质性，根据慢性出尸，显现贫尸，根据肉子变粗大，显现嗜睡，咳嗽，腹胀等呕吐，促使演进后，则意味著会显现肉梗阻，不排泄，腹痛，痉挛等呕吐。肉胃集里于，首先在肉胃部，肠胃脏里断定肿块。

根据其组织分类

黏液胃癌、鳞状细胞膜胃癌（上皮胃癌，扁平上皮胃癌）、黏液鳞胃癌。

肉胃胃癌极少为黏液胃癌。黏液胃癌可分状黏液胃癌、尾端黏液胃癌、极低分化黏液胃癌、上皮细胞胃癌、印戎细胞膜胃癌、髓样胃癌。

1 肉胃胃癌的情况下：

肉胃癌和生活习惯有关。摄取红肉（牛肉，鱼肉，羊肉）和手工肉（培根，火腿，香肉等），吃喝和二手烟都意味著会增大患肉胃癌的风险。另除此以外，在远亲病史里，除此以除此以外是远亲性肉胃黏液瘤，林奇脑部性的远亲里，肉胃胃癌易愈演愈烈（远亲遗传）。

2 检验工具

1）降解道触诊 2）肉CT 3）肉内窥镜检验 4）肉胃3D-CT 5）内窥镜检验

6）CT检验 MRI检验 7）PET检验 8）标志物检验

3 病人工具和减缓剂

（1）里风和病人的同样

1）深近：追溯小肉，并在肉胃壁内逐渐地向最深处演进。 肉胃壁从内部可分小肉（M：小肉），小肉顶层（SM：小肉顶层），固有肌层（MP：固有肌层），浆膜顶层（SS：浆膜顶层）5层。 ）和浆膜浆液（SE：浆膜浆液）。

2）病期‘：由深近，是否是有没有支气管集里于，远隔集里于终究。

0期—粗大在小肉内 I期便是演进到固有肌层 II便是期侵入到固有肌层除此以外

III期便是支气管集里于 IV期便是尸循环集里于 （肠胃集里于，肉胃集里于）腹腔集里于

3）病人的同样：0期-III期，主要判断是否是能切掉，如果能切掉，则常用内窥镜病人或疗程。只能切掉的，以减缓剂治疗为主，IV期 将立体化判断病人工具。

（2）内窥镜病人

常用内窥镜病人，切掉肉胃内侧的。病人的范围，几乎没有集里于到平滑肌的意味著性，一次就能切掉和部位。深近是仅扩散至小肉的顶层1mm。

1）内窥镜病人的特性和缺点

和开腹疗程相对于对身体负担小，安全。但是有意味著愈演愈烈出尸，垫的情况下。切掉的能要用病理检验，确认的实质性往往，根据病理结果，如果的深近和大小至少内窥镜的病人范围，判断有集里于支气管的脆弱，自此有必要DLC疗程病人。

2）切掉工具

a，内窥镜鳞状切掉

b，EMR 内镜黏膜切掉术

c，ESD 内镜小肉下复合术

（3）疗程 （除此以外科病人）

疗程不仅能切掉，并能切掉意味著扩散到的肉管和支气管。如果扩散到周边肠胃脏，有意味著切掉的话，将连同肠胃脏一起切掉。切掉后，和全数的肉子相互连接在一起，如果只能相互连接，则在颈部要用人工。

1) 小肉胃癌疗程

为了同时转化成周边的支气管，离开部位10cm差不多切掉肉管，根据的位置终究切掉肉管的范围。疗程之除此以外起程降解道切掉术，右小肉切掉术，横小肉切掉术，左小肉切掉术和乙状小肉切掉术等。另除此以外如果肉胃被阻塞并且未能切掉，能使进食和泥土流动要用路里疗程。

2）降解道胃癌的疗程

降解道在脊椎里很深较宽的地方，周边有，膀胱，输卵管和卵巢，出口相互连接到，根据降解道胃癌的部位和实质性，从局部降解道切掉，前切掉，降解道截肢和括共约肌降解道切掉里同样适当的疗程工具，另除此以外降解道的周边有调节喝水功能和性功能的自主脑部，如果没有牵连到自主脑部的周边的话，术后功能精神上在最小限度进行时，自主脑部温存术。

①降解道局部切掉术 ②前方切掉术 ③降解道切断术 ④括共约肌间降解道切掉术

3）腹腔镜下疗程

4）术后合并综合症

①縫合不全②創伤口感染③腸梗阻④喝水障害⑤排泄障害⑥影響⑦人工肛門

4）辐射线病人

基本功能辐射线病人 减缓降解道胃癌在脊椎里在患上，回避人工。

缓和辐射线病人（深知恶性肿瘤）缓解痛楚，烦躁，痉挛，头昏，等胃癌等胃癌在患上和集里于的呕吐。

①基本功能辐射线病人

对象是有疗程意味著的降解道胃癌。放射病人主要是术前展开，和减缓剂治疗同时展开。

②放射病人

目的是减缓降解道胃癌在脊椎内在患上，回避人工。缓解因患上和集里于引发的痛楚，烦躁，痉挛，头昏等呕吐。

基本功能放射治疗”用于减缓脊椎里降解道胃癌的患上并可能会小肉造口，并且用于减缓由胃癌的患上或集里于引发的呕吐，例如痛楚，烦躁，痉挛和头晕。 有“深知恶性肿瘤”。

（5）减缓剂治疗

①基本功能化学治疗 目的是预防术后在患上

②根据疗程很难自愈，以缓解呕吐为目的病人（只能疗程，在患上肉胃胃癌）的化学治疗

基本减缓剂是5-FU氟尿嘧啶。5-FU和其它减缓剂先用也很多。FOLFOX治疗（5FU＋奥沙利铌）。FOLFIRI治疗（5FU＋巴斯替康）。

对于只能疗程，在患上肉胃胃癌 也有和抗病毒药性先用

①基本功能化学治疗

对于破除疗程III期肉胃胃癌的患儿展开6个翌年病人，也有的3个翌年病人结束。

FOLFOX治疗 口服戈陪他丰（希罗近）和 替吉奥 和 5-FU 先用

CAPOX治疗 戈陪他丰 和 奥沙利铌 先用

②只能疗程 在患上肉胃胃癌的 减缓剂治疗

（1）一次病人，二次病人常用减缓剂

氟尿嘧啶、 戈陪他丰（希罗近）、 替吉奥(TS-1)

类减缓剂：类减缓剂轻微，咳嗽，口腔炎等小肉精神上，白尸球减少，腿浮肿，脸部色素沉着，心里异常，烦躁，食欲极低下等。

フォルフォックス（FOLFOX）療法、カポックス（ＯＣＰＯ实为）療法、ソックス（SOX）療法

类减缓剂：心里性末梢脑部精神上，白尸球减少，尸小板减少（骨髓减缓），烦躁，咳嗽，口腔炎，病变等。

FOLFIRI療法相对于烦躁等呕吐轻微，有意味著只有病变。但是8-9成的人显现心里性的末梢脑部精神上。

フォルフィリ（FOLFIRI）療法、アイリス（IRIS）療法、カピリ（ＯＣＰ-AＲ-A）療法

类减缓剂：骨髓减缓，烦躁，咳嗽，口腔炎，病变等。投药性24小时后，除此以除此以外是巴斯替康投药性后显现咳嗽呕吐。

贝伐抗肿瘤（阿瓦斯福）、科尔尼抗肿瘤、沃夫西柏

类减缓剂：和一般的化学治疗的药性相对于，无力，烦躁，痉挛等呕吐较少，但是有显现哮喘，鼻出尸，尿蛋白呕吐。极少（1％）人显现显现不停，降解管垫尸栓塞栓综合症，哮喘及时综合症（因尸压高，引发脑，心脏脾脏等脏器精神上），脑综合症等重大类减缓剂。

贝伐抗肿瘤（阿瓦斯福）、科尔尼抗肿瘤、沃夫西柏

检验其组织的基因，RAS基因没有变异 ，可以常用。

类减缓剂：脸部起疹子，潮湿，内层呕吐。

瑞戈抗肿瘤

类减缓剂：手足脑部性（手掌，足底疼，红肿，粗大成，大便等），咳嗽。疲惫，哮喘等。

帕姆抗肿瘤 齐内近

基因 MSI 氰化氢，通常二次病人自此常用。

PD-1＋瑞戈抗肿瘤

预防，减缓骨集里于常用的药性

A 地诺抗肿瘤 B 唑来膦酸古志溶液

集里于 在患上

1） 集里于 容易集里于部位 肠胃脏，肉胃，腹腔，脑，骨等。集里于部位不同病人工具不同。

（1）肠胃集里于 肉胃集里于 的病人

病人工具有疗程，减缓剂治疗，辐射线病人。集里于部位如果能疗程即疗程病人，另除此以外，只能疗程的，即减缓剂病人，近到效果，如意味著疗程即疗程。

（2）脑集里于的病人

疗程和恶性肿瘤。恶性肿瘤：定位辐射线病人，全脑照射病人。

（3）在患上

在患上部位肠胃脏，肉胃部，局部区域（的周边），腹腔和支气管，以及在吻合处。术后3将近断定共约85％的患上患儿，5将近断定至少95％的患儿。

随着的实质性，患上率增大。如果小肉内的完全切掉的话，不意味著会在患上。对于早就扩散到固有肌层（T2前列腺胃癌），患上率共约为7％，II迟于为15％，III迟于为30％。

即使集里于或患上，里风也意味著会因患儿而异，因此，根据状况终究病人工具和后续护理。对于肠胃，肉胃集里于，吻合口患上和局部患上，疗程意味著自愈。如果由于前列腺胃癌患上而患有肉梗阻，则可以通过为了可疗程或要用造口，可以进食。

（上述照片在日本医疗旅游景点株式意味著会社给予患儿认可下发布）

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