乳腺癌筛查选什么方法最明智

乳腺癌筛查选什么方法最明智？ [标签:url] [标签:科室] 摘要：随着城市宣教工作做的越来越好，尤其是在上海这样的大都市，大部分职工的体检都覆盖较好，这使得乳腺癌的发现已经提早了很多。 听专家告诉你，乳腺癌筛查选什么方法最明智？ 问题一：乳腺癌并无明显征兆，那么如何做到尽早发现？ 随着城市宣教工作做的越来越好，尤其是在上海这样的大都市，大部分职工的体检都覆盖较好，这使得乳腺癌的发现已经提早了很多。 30年前我们所发现的乳腺癌，大概50%都已到了第三期，目前国内统计的乳腺癌中，大概70%～80％都在第一期和第二期，第三期和第四期病人数量少于30%。 一般来讲，在上海接受正规治疗的，第一期病人的5年生存率可以超过90%，第二期病人的5年生存率可超过80%，而第三期的5年生存率只有50%。所以及早发现十分关键。 问题二：定期做癌筛查会对身体有害吗？应该如何选择正确的体检方式？ 应该这么说，体检当然是没有伤害的，但很小的病灶单纯通过医生的手检是很难检测出来。需要借助B超检查、钼靶检查和磁共振检查等方法。 其中，B超检查是最简单易行且没有伤害的。这是一种没有辐射、容易发现肿块的检查方法。 钼靶检查会有一些X射线。国外之所以把钼靶检查的地位放在B超检查之上，是因为有些病人只是在 上出现了钙化点，有些是最早期的乳腺癌（原位癌），这种细小钙化点对B超来说是个盲区，而钼靶可以看到并判断出是否需要手术。 我们认为，中国女性的乳腺腺体密度较高，因此会给这样一个建议：如果是还未生育过的年轻女性，更适合选择B超；如果是已经生育哺乳过的女性，可以结合钼靶检查，尤其建议那些处于更年期或更年期已过的女性定期做钼靶检查，年龄越大，相对钼靶清晰度越高。 当然，因为钼靶有辐射，究竟是1年做一次还是2年做一次，医生还会根据不同的病人来给出建议。 第三种方法是磁共振检查。 这种检查可以发现细小的病灶，好处在于没有辐射，坏处在于如果体内有金属物，那么磁共振是禁忌的，并且 磁共振必须注射造影剂，而造影剂对人体还是有些危害的。另外磁共振检查整个耗费的时间较长，所以通常不将其作为常规的普查内容。 但严格的来讲，影像学的检查只是来判断有无病灶、病灶有无风险、病灶是否需要做活检，最终只有病理切片才是诊断的真正标准。