抗乳腺癌药有望纳入上海特别计划

抗乳腺癌药有望纳入“上海特别计划” [标签:url] [标签:科室] 摘要：在上海，乳腺癌患者需要自费承担癌症的特药治疗费用，治疗乳腺癌所承受的经济压力让不少病患家庭束手无策。近年来，上海地区广 腺癌患者及家属对于为乳腺癌的特药治疗费用提供经济给付和报销的呼声越发强烈。 在上海，乳腺癌患者需要自费承担癌症的特药治疗费用，治疗乳腺癌所承受的经济压力让不少病患家庭束手无策。近年来，上海地区广 腺癌患者及家属对于为乳腺癌的特药治疗费用提供经济给付和报销的呼声越发强烈。 上海市疾病控制中心发布的相关数据指出：作为连续二十多年来蝉联上海女性第一号健康“杀手”的乳腺癌已稳居上海女性癌症排行榜之首，上海地区的乳腺癌发病率在全国排名第一。面对日益严峻的乳腺癌发病形势与治疗的经济负担，笔者特别专访了复旦大学社会发展与公共学院院长梁鸿教授，围绕上海地区“癌症患者经济支付”的主题，就如何切实降低上海地区癌症患者经济负担的惠民支付模式进行探讨。 梁鸿教授表示：目前上海地区的 疾病在医保目录范围内的报销情况处于全国领先地位，报销比例甚至可以与西方国家达到同一水平。然而，如果真的生了大病，医保目录外的特药治疗费用还得靠自己负担。因此，我们必须要完善大病保障制度，医保目录外的药品费用报销要通过“特别计划”来实现。 梁鸿教授指出:目前，国内对于大病保障有三种做法。第一种是通过财政出资，第二种是让医保做商业保险，第三个路径是依靠医保，通过调整医保基本药物目录来实现。而在国际上，比较通行的做法叫做“特别计划”，针对老百姓反映突出的疾病可以通过“特别计划”来实现。“特别计划”是基本医疗保障以外的补充计划，它的特点是资金筹集来源有三方面：医保、个人、企业，通过三方一起来完成“特别计划”。 梁鸿教授认为：“特别计划”通常关注两种人群的医保费用的支付，一种是普通人群，另一种是贫困人群。而老百姓付费的方式主要有两种：第一种方式是定额付费制，即根据病症疗程来支付最高限额，比如以支付2-3万为支付上限，剩余部分全部由医保基金支付。第二种方式是共付方式，即老百姓按照规定的报销比例不断地支付下去。国外现在实行的“特别计划”多数是采用定额付费制。 梁鸿教授提出：上海应该通过“特别计划”这种惠民支付模式来切实降低重特大疾病患者的经济负担，因为这种方式是可持续的、且符合经济规律的。目前在上海地区，一些抗乳腺癌药物已有望被纳入“特别计划”。经过前期的积极筹备，上海地区“特别计划”的政策方案已经提出，正在等待试点机会。 （实习编辑：赵雪洁）