我国乳腺癌最新现状8成患者没针对性治疗

我国乳腺癌最新现状：8成患者没针对性治疗 [标签:url] [标签:科室] 摘要：期,《中国乳腺癌现状报告》刊发在全球顶级医学期刊《柳叶刀》 特刊上。报告指出,我国每年新确诊乳腺癌病例及死亡病例分别占全球12.2%和9.6%;新发病率增长速度是世界平均水平的2倍,相当于欧盟地区新确诊病例总数的一半 大城市越来越多乳癌早期就被发现 报告的合著者之一、上海复旦大学附属 医院乳腺外科主任邵志敏教授指出,中国发达城市目前乳腺癌的整体治疗水平与美国著名医院基本相当,患者5年生存率总体可以达到90%左右,达到同期美国治疗水平。 在美国,90%以上确诊的乳腺癌患者是在一期或二期。在上海,通过媒体以及医生长期的宣传,早期发现出现了非常大的可喜变化;以复旦大学 医院为例,目前一期、二期的患者已占80%。在一期、二期患者中,经过手术治疗的病人,五年生存率达到了89.8%,治 果很好。 但是,乳腺癌治疗存在地区差异。患者5年生存率在全国范围内却不足五成。“看病时不应只看一家医院,很多后续的治疗都是不一样。” 乳腺癌必须分类治疗 “乳腺癌是按分类来治疗的。”邵志敏称,医学发展到今天,乳腺癌不再简单地分成受体阴性和阳性,更细分为三阴性、HER2阳性等不同的亚型。不同的亚型,都有不同的治疗方法,以减少患者的痛苦。 分型中的三阴性乳腺癌,大多治 果差,复发率高,但也不是所有的三阴性都很“凶猛”,通过基因普发现,三阴性不断细化分析后,也有一个亚型属于好治的。 不同细分亚型中,目前生存率提高最明显的是HER2阳性乳腺癌。以我国每年乳腺癌新发病例20%-30%的比例推算,全国应有5万-6万HER2阳性乳腺癌患者,她们 侵袭性强,容易发生转移,预后很差。尤其是以前只能化疗,容易复发转移。现在对于这一特定亚型使用针对抗HER2的药物如赫赛汀、拉帕替尼后, 明显提高,至少有一半患者治 果很好。而美国还有很多新药如TDM1治疗HER2阳性患者。目前,国际上抗HER2的后续药物很多,但这些新的药物要进入中国市场,会比欧美国家至少晚四五年。 （实习编辑：吴静雯）