我国乳腺癌最新现状八成HER2阳性患者未接受针对性治疗

我国乳腺癌最新现状:八成HER2阳性患者未接受针对性治疗 [标签:url] [标签:科室] 摘要：近期，《中国乳腺癌现状报告》刊发在全球顶级医学期刊《柳叶刀》 特刊上。报告指出，我国每年新确诊乳腺癌病例及死亡病例分别占全球12.2%和9.6%；新发病率增长速度是世界平均水平的2倍，相当于欧盟地区新确诊病例总数的一半；平均发病年龄比西方国家早10-15年；确诊人群中八成未接受抗HER2治疗……专家提示，乳腺癌及早分型治疗非常重要。 报告的合著者之一、上海复旦大学附属 医院乳腺外科主任邵志敏教授指出，中国发达城市目前乳腺癌的整体治疗水平与美国著名医院基本相当，患者5年生存率总体可以达到90%左右，达到同期美国治疗水平。 在美国，90%以上确诊的乳腺癌患者是在一期或二期。在上海，通过媒体以及医生长期的宣传，早期发现出现了非常大的可喜变化；以复旦大学 医院为例，目前一期、二期的患者已占80%。在一期、二期患者中，经过手术治疗的病人，五年生存率达到了89.8%，治 果很好。但是，乳腺癌治疗存在地区差异。患者5年生存率在全国范围内却不足五成。“看病时不应只看一家医院，很多后续的治疗都是不一样。” 乳腺癌必须分类治疗 “乳腺癌是按分类来治疗的。”邵志敏称，医学发展到今天，乳腺癌不再简单地分成受体阴性和阳性，更细分为三阴性、HER2阳性等不同的亚型。不同的亚型，都有不同的治疗方法，以减少患者的痛苦。分型中的三阴性乳腺癌，大多治 果差，复发率高，但也不是所有的三阴性都很“凶猛”，通过基因普发现，三阴性不断细化分析后，也有一个亚型属于好治的。 不同细分亚型中，目前生存率提高最明显的是HER2阳性乳腺癌。以我国每年乳腺癌新发病例20%-30%的比例推算，全国应有5万-6万HER2阳性乳腺癌患者，她们 侵袭性强，容易发生转移，预后很差。尤其是以前只能化疗，容易复发转移。现在对于这一特定亚型使用针对抗HER2的药物如赫赛汀、拉帕替尼后， 明显提高，至少有一半患者治 果很好。而美国还有很多新药如TDM1治疗HER2阳性患者。目前，国际上抗HER2的后续药物很多，但这些新的药物要进入中国市场，会比欧美国家至少晚四五年。 （实习编辑：吴静雯）